投稿者: 管理者

訪問看護に花は咲く141

天気痛

4月5月と異常気象が続いた後訪れたうっとうしい梅雨の時期、気になるのは体調です。
そんな時にテレビで「天気痛」を紹介しているのを目にしました。自分の症状も当てはまるのではと調べてみました。

天気痛(気象痛)とは？

  • 主な原因としては、気圧や気温、湿度などの変化によって引き起こされる身体の痛みや不快な症状のこと。
  • 身体の平衡感覚をつかさどる内耳が敏感な人ほど起こりやすい傾向がある。

天気痛の症状は？

  • 頭痛　・関節痛　・めまい　・倦怠感　・気持ちの落ち込み

天気痛の対処法は？

  • 体を温める（冷やす）→痛みのある所を温かいタオルで温める。ぬるめの湯船にゆっくりつかるなど。
  • 手の平、耳周り、首などをマッサージ。
  • 肩や背中、足などの大きな筋肉を伸ばすストレッチ。
  • 深呼吸で身体と心をリラックスさせる。
  • 症状の強い時は主治医に相談し鎮痛剤等を使用する。

天気痛の予防策は？

  • 規則正しい生活を送る。
  • バランスの良い食事を心がける。
  • 症状を記録する。

天気痛は誰にでも起こりうる心身の不調です。適切な対処　予防をすることで、心身共に健やかな状態を維持し、これから訪れる暑い夏に向けて体力をつけていきましょう。

利用者様宅に咲いた紫陽花

寄り添うこと・・・(140)

介護保険料を納めないでいると、
どうなるの・・？

40歳から支払い義務が生じる介護保険料。3年に一度、介護保険制度の見直しが行われる度に、介護保険料は引き上げられています。年金のみでの生活など、経済的に介護保険料の支払いが難しいという方も多いことでしょう。しかし、この介護保険料の未納が続いた場合、ペナルティが課せられて実際にサービスを使う時に、大きな負担が生じることがあります。

まず、第一段階（1年以上未納の場合）では、介護保険料の支給方法が変わります。通常であれば介護保険サービスを利用した場合、所得額などに応じてサービス費の自己負担割合が1割、または2割負担分相当額のみを支払えばよいところを、いったん全額を自己負担することを求められます。未納の時期が1年6か月を超えると、ペナルティーは第二段階になります。上記のペナルティーに加え、後日申請すれば払い戻されることになっている金額が一時的に差し止めになることがあります。そして、差し止められた払戻し予定金は、未納分の介護保険料の支払いに充てられることになります。

2年以上となった場合には、ペナルティーは第三段階になります。上記のペナルティーに加え、介護保険サービス費の自己負担率が3割に引き上げられます。さらに、先ほど述べたように、この払い戻されるお金は償還払いとなるので最初にサービス費全額を負担しなくてはなりません。介護保険料の未納期間に応じてペナルティーが科せられ、その後未納分を支払うことでペナルティーが解消されますが、実は介護保険料の未納には時効というものがあるのです。介護保険料未納の時効とは『2年』と定められており、この2年を過ぎた分については支払うことはできず、時効が成立した介護保険料は未納が確定されます。しかし、介護保険料を支払わなくて喜べるわけではありません。この未納が確定されたという事実は市区町村に記録され、今後要介護認定を受ける際に過去10年以内に未納が確定した介護保険料がある場合には、その滞納期間に応じて一定期間の間介護保険サービス費の自己負担割合が1割から3割へと引き上げられることになります。

経済的な理由でどうしても介護保険料の支払いが難しい場合には、そのまま滞納を続けるのではなく、まずは市区町村の市民税課や担当部署へ相談しましょう。一定の要件に当てはまれば、介護保険料の減免措置を受けることが可能となり、保険料を滞納せずに済むようになります。

段階未納期間ペナルティ
第一段階1年以上支払い方法の変更⇒償還払い
第二段階1年半～２年支払い方法の変更⇒償還払い
返還額を未納保険料が充当
第三段階2年以上支払い方法の変更⇒償還払い
負担割合の変更⇒３割負担

寄り添うこと・・・(139)

介護保険施設を利用する際に
「負担限度額認定」という
負担軽減の制度があるのをご存知でしょうか？

介護保険施設には、大きく分けて「施設サービス」と「居住系サービス」があります。

施設サービスを利用した時の利用者負担額は
① 施設サービス費用の１～３割（所得に応じて）②食費③居住費④日常生活費の合計になります。
このうち②食費③居住費に関しては、所得等に応じて負担限度額が決められており、介護保険から施設に特定入所者介護サービス費として支払われ、負担が軽減されます。
申請には、預貯金等の状況が確認できる書類が必要で、負担額の軽減認定を受けた方には「介護保険負担限度額認定証」が交付されます。

施設サービス居住系サービス
介護老人福祉施設
（特別養護老人ホーム）		特定施設入居者生活介護
（都道府県から指定を受けた有料老人ホーム、ケアハウス）
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
（地域密着型老人ホーム・29人以下）		地域密着型特定施設入居者介護
（都道府県から指定を受けた29人以下の有料老人ホーム、ケアハウス）
介護老人保健施設（老人保健施設）認知症対応型共同生活介護
（認知症高齢者グループホーム）
介護医療院

これが利用できないのが、表右側の居住系サービスです。
有料老人ホームや認知症高齢者グループホームは利用料自体が高額にも関わらず、負担限度額認定を受けることができません。認知症高齢者グループホームは、家庭に近い環境の中で食事の用意や掃除、洗濯などの日常生活における家事などを職員のサポートを受けながら取り組むことで、認知症の症状を和らげる目的があります。しかし、高額でなかなか利用できなかったり、入居されても経済的な問題で退去になるケースがあります。負担限度額認定の対象が拡充され、選択できる施設が増えることが望まれます。

2025年５月デイの風景

皆様こんにちは！葵会デイサービスです。
5月のブログをお届けします！新緑と笑顔あふれる季節になりました。今月は紙粘土を使った鯉のぼりの制作をいたしました。カラフルな紙粘土で可愛らしい鯉のぼりができました。

慰問ボランティアの方も来てくださいました！
今回は「京都観光案内」です。京都観光検定の資格を持った方が来てくださり、京都の寺社 等の写真を見ながら京都の歴史を解説して下さいました。懐かしい場所や行ったことがないところも詳しく話して下さり、とても楽しかったです！
おやつは桃のゼリーに致しました。
お楽しみ入浴は「ラベンダーの湯」で色と香りで楽しんでいただきました♪

訪問看護に花は咲く140

「高齢者帯状疱疹」が定期接種化

今年の４月１日付けのきょうと市民しんぶんの予防接種のお知らせで、「高齢者帯状疱疹」が今年から追加されたのをご存じでしょうか？
2025年度から65歳の方などへの帯状疱疹ワクチンの予防接種が、予防接種法に基づく定期接種の対象になりました。

きょうと市民しんぶん第996号より転載

帯状疱疹とはどんな病気でしょうか？

帯状疱疹は過去に水ぼうそうにかかった時に体の中に残った水痘帯状疱疹ウイルスが動き出したとこで、神経に沿って、体の左右どちらかに帯状に、時に痛みを伴う水ぶくれが出現する病気です。合併症の一つに皮膚の症状が治った後にも痛みが残る「帯状疱疹後神経痛」があり、日常生活に支障をきたすこともあります。帯状疱疹は５0歳代から発症するリスクが高くなります。

帯状疱疹後神経痛とは？

帯状疱疹が痂皮（かさぶた））になっても残る痛みです。
「焼けつくような」「刺すような」「引き裂かれる」「ズキンズキン」など痛みの種類は様々です。
治療は薬物療法が主ですが、時に麻薬性薬剤や抗うつ剤を使用することがあります。
特に高齢者は痛みで動きが悪くなり、筋力低下し、生命予後に悪影響を及ぼします。

その他の合併症は？

顔に発症したとき起こりやすいのが、角膜炎やぶどう膜炎などで時に視力低下や失明になることがあります。また顔面神経麻痺、耳からのめまい、難聴、耳鳴りに悩まされることがあります。

帯状疱疹の予防は？

帯状疱疹の発症には、免疫機能の低下が関係していることが知られています。加齢や疲労、ストレスなどによって免疫機能が低下すると、潜伏していた水痘・帯状疱疹ウイルスが再び活性化しやすくなります。健康な高齢者でも、加齢により免疫機能が低下していると考えられます。
日頃から十分な休息をとりながら免疫機能の維持を心がけ、免疫機能を低下させる疲労やストレスのない規則正しい生活を送りましょう。
バランスの良い食事と適度な運動、睡眠も大切です。音楽を聴く、テレビや映画を観る、瞑想や入浴など、自分なりのストレス解消法を見つけておくとよいでしょう。
免疫機能を下げないようにすることも大事ですが、どんなきっかけで体調を崩すかわかりません。予防接種を受けることも一つの選択肢です。

補助対象の方は８月からお知らせが郵送で届きます。補助は生涯１回限りです。
対象の年齢で受けられなくても、５年後の補助対象にはなりませんのでご注意ください。
補助制度はありませんが50歳から予防接種は受けられます。
安くはない金額ですが、帯状疱疹に罹ってしまったら、それ以上の医療費がかかりますのでご検討ください。